Consultas de acompanhamento
Você tem dificuldade de lidar com acompanhamento? Nutri, na live do dia 27/06/22 falei alguns pontos sobre o que fazer na consultas de acompanhamento.
Lembrando que minha opinião é não trabalhar com retorno incluso, mas sim com consultas, afinal dificuldades e materiais a serem trabalhados não vão faltar, principalmente se você for uma nutri que ouve o seu paciente 😉
Primeiro vamos entender o que é retorno. Quando a gente pensa por exemplo no retorno de uma consulta médica ela ocorre quando em um primeiro momento não é possível concluir um diagnóstico ao problema do paciente, então o médico solicita exames e o paciente possui o direito a um retorno.
O retorno é uma volta para complementar o primeiro atendimento com dados solicitados pelo próprio médico.
Então basicamente é um retorno para fechamento de conduta e/ou diagnóstico, checagem do exame solicitado, o retorno ocorre dentro de uma média de 15 min.
Seguindo esse pensamento o que seria ou pode vir a ser um retorno nutricional, por exemplo avaliar apenas a pesagem e ver a evolução do paciente,( verificar quantos quilos perdeu, medidas e apenas isso), ou um retorno onde você vai entregar o cardápio e orientações (caso você não entregue na hora e prefira entregar em mãos no pós consulta).
Nutri, um dos meus erros quando era recém formada, quando eu atendia a domicilio já ficava inviável entregar o plano alimentar ali na hora, porém ao invés de disponibilizar isso via e-mail eu retornava a casa da pessoa para entregar e explicar a conduta, eu perdia muito tempo com isso, porque não é apenas o seu tempo de retorno que você tem que avaliar, eram dois deslocamentos pra ir atender depois para o retorno, levava trabalho pra casa, eu basicamente pagava para trabalhar.
Quero que você saiba nutri que nós não temos obrigação alguma de dar retorno de consulta! Se hoje você faz retorno e o seu retorno se encaixa nos exemplos que dei acima ok, se você só realiza medida e verifica o peso e nada mais você pode oferecer isso como um retorno, mas eu duvido muito que isso realmente ocorra assim, afinal o paciente sempre tem alguma dúvida, sempre pede pra mudar uma coisinha do cardápio e você acaba fazendo tudo isso e mais um pouco sem receber.
Além disso o que vários pacientes fazem é quando está próximo a data do retorno pedir pra remarcar, alegando ainda não ter feito a dieta e nisso você remarca uma, duas vezes e quando aquele paciente voltar ele já terá outras necessidades o que já não se configura mais como um retorno.
Eu já trabalhei com retornos e mesmo explicando que era dentro de tantos dias acontecia da pessoa sumir e voltar depois de meses querendo o retorno, você acha que isso seria um retorno nutri?
Quando que você foi a um médico e voltou depois de meses para um retorno, isso não existe! Se você não se posicionar, não tiver pulso firme você cede, por medo da pessoa te criticar, falar mal e enfim, acaba remarcando o retorno várias vezes e não ganha nada por isso.
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Então dar retorno nutri, para mim é fora de cogitação, primeiro que o meu atendimento após a primeira consulta não é um retorno de 10, 15 minutos, é uma nova consulta, uma consulta de acompanhamento eu reavalio sim os resultados, evolução do paciente, mas não é somente isso.
É reavaliar toda a anamnese, realizar uma nova, verificar as dificuldades, verificar se conseguiu introduzir novos hábitos, entender o que podemos manter e o que precisamos retirar da prescrição anterior.
Saber como foi a alimentação aos finais de semana, aplicar um novo recordatório alimentar, mudar a estratégia nutricional se preciso, melhorar o cardápio, fazer novas orientações, prescrição de suplementação, estabelecer metas, trabalhar com as lâminas para aumentar o aprendizado do paciente em relação a alguma dificuldade.
Tudo isso demanda tempo, agora imagina você faz tudo isso nutri e não cobrar?
Então você trabalha de graça. Se você segue esse formato de atendimento não podemos dizer que isso é um retorno, mas sim uma nova consulta.
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Se você dá o retorno gratuito, significa que seu tempo não vale nutri. Agora pensa comigo se você atende 30 pessoas por mês e essas 30 pessoas terão retorno com você no mês seguinte, então no mês seguinte para ter o mesmo retorno financeiro de 30 atendimentos você teria que atender 60 pessoas por que 30 estão indo ali de graça. É basicamente isso!
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Eu sou a favor de ter um preço único, ou fazer a primeira consulta a X valor e as demais consultas de acompanhamento um pouco mais barata, mas nutri esse mais barata é uma diferença de 5-15% não é fazer a primeira consulta por 200 e as de acompanhamento 60 reais. Você precisa valorizar o seu trabalho!
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Então minha posição é não fazer retorno é cobrar pelo seu atendimento e dar o seu melhor atendimento sempre.
Confira 5 pontos que você pode trabalhar nas consultas de acompanhamento…
- – Avalie o quanto o paciente conseguiu seguir da conduta prescrita anteriormente.
- – Avalie as 3 maiores dificuldades do seu paciente durante o período entre as consultas.
- – Avalie as metas propostas anteriormente e trace novas metas.
- – Faça nova avaliação física, avalie a evolução do seu paciente.
- – Trabalhe as lâminas para aumentar o aprendizado do seu paciente (educação nutricional) diante a uma dificuldade e em relação a alimentação.